蛇影迷踪

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今年7月13日上午10点钟，成都市大邑县新河村的村民小江正在自家房屋旁边整理柴草堆；可是，就在这个时候，小江突然大叫了一声，他的右手被躲藏在柴草堆里的什么东西咬了一口；而且，小江的右手被咬伤之后，迅速肿大，疼痛难忍。小江的父母立即想办法把他送到当地的华西医院进行治疗。那么，小江的右手到底是被什么东西咬伤的呢？他会不会有生命危险呢？
日前，记者来到位于成都市的华西医院，在急诊科的一间病房里，我们见到了这位右手被咬伤的小伙子——小江。小江长得眉清目秀，今年只有17岁，还是一位正在读高二年级的学生。我们看到，在小江的右手食指内侧有一个伤口，整个右手已经肿得非常厉害了，当他把两只手放在一起进行比较的时候，右手几乎有左手的两倍粗！

小江呆在自己的家里，好端端的，为什么会突然被咬伤呢？平时家里人从柴草堆边走来走去，也没有被什么动物咬伤过呀？
这天上午，小江刚刚放暑假，他看到自家房屋旁边的柴草堆有些倾斜了，便想把它整理好。哪知就在这个时候，躲在柴草堆里的什么东西突然窜了出来，在小江的右手上猛地咬了一口。
现在，小江的右手肿胀得越来越厉害了；那么，咬伤小江的到底是一个什么动物呢？它的毒性为什么如此大呢？
先是右手肿了，紧接着整个右胳膊也跟着肿了起来。医生根据小江右手食指上的伤口和肿胀的情况来判断，确认小江应该是被一条毒蛇所咬伤的。那么，咬伤小江的到底会是一种什么样的毒蛇呢？小江会不会有生命危险呢？

记者：你这是被蛇咬的吗？
小江：是。
记者：伤口在哪个位置？
小江：这儿。
记者：这整个手臂现在都还肿着？
小江：对，已经消肿很多了。
记者：上面这些黑的是什么呢？
小江：涂的药。
蛇为什么会具有如此大的毒性呢？中国科学院成都生物研究所的专家告诉我们，蛇分为有毒蛇和无毒蛇；有毒蛇，根据其毒性种类的不同，又分为神经毒、血液毒和混合毒三种类型。比如，金环蛇、银环蛇和海蛇就属于神经毒类；五步蛇、蝰蛇、烙铁头等属于血液毒类；眼睛蛇、眼睛王蛇和最常见的蝮蛇都属于混合毒类。不同的蛇，其毒性大小有着极大的差别。那么，咬伤小江的到底是什么蛇呢？蛇是如何咬人的呢？

吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：它咬你的时候，一咬，然后，它颈项周围的肌群收缩，就好像打针一样，然后，就把蛇毒注射到你血液里，注射进去了。
毒蛇每次注射出来的毒有多少？这与蛇的种类和个体大小有关系；如果是被凶猛的五步蛇咬伤，那你就要十分小心了。
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：五步蛇，它的最长的牙齿有一厘米长，这就可能注射到比较深层的血管里头去了，所以，这个是很危险的。
虽然医生已经对小江手上的伤口进行了紧急处理，但是，由于小江和送他来的父母都说不清小江是被什么样的蛇咬伤的，医生暂时还无法确定给小江注射什么类型的抗蛇毒血清；所以，小江目前的情况还十分危险！

记者：被不同的蛇咬伤，治疗的药的种类会差别这么大吗？
曹钰（华西医院急诊科 主任）：因为毒素不一样的话，他的全身症状会有区别，根据蛇的种类，有抗眼睛王蛇的血清，有抗蝮蛇的多加血清，还有抗竹叶青蛇的血清，等等。
医生告诉我们，被毒蛇咬伤后，只有及时注射抗蛇毒血清，才能确保生命安全。患者在就诊时，也最好能尽量多地给医生提供咬伤自己的毒蛇具有什么样的体貌特征。
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：你必须认识哪一种蛇，比如，你是被腹蛇咬了，你就跟医生说是腹蛇咬的，然后，他就给你注射蝮蛇血清；如果你说是银环蛇咬的，他就给你注射银环蛇血清。
记者：看来知道什么蛇咬的很重要？
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：对，这个很重要。
如果患者能够确认自己是被哪种毒蛇咬伤，医生就可以马上对症下药、注射与之相对应的抗蛇毒血清，这样不仅能缩短抢救时间，还能取得比较好的治疗效果。但是，毒蛇咬伤我们的时候，往往发生在一瞬间，那么，在这么短的时间内，我们应该记住蛇的哪些特征呢？
曹钰（华西医院急诊科 主任）：蛇头部的大小、形状，还有眼睛的情况，还有整个蛇的形态，这些都要注意，还有整个蛇身的颜色。

解说：被蛇咬伤的时候，许多人都会惊慌失措，哪里还顾得上看蛇的颜色、大小和形状呢？甚至有些病人到医院后，说自己根本就没有看见蛇。如果遇到这种情况，医生就只能根据伤口的牙痕和病人的各种症状、反应来进行判断治疗。这样既不准确，也需要花费大量的观察时间。有的村民被毒蛇咬伤后，甚至还会将蛇打死，拿去医院给医生看。这么做有没有必要呢？
曹钰（华西医院急诊科 主任）：我们并不主张你一定要把蛇拿来，如果有，那更好！
医生说，如果小江是被当地毒性最强的五步蛇咬伤，那么，就必须在4个小时之内给他注射抗蛇毒血清，否则，他的生命就有危险了！
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：被五步蛇咬了是要命的！我在贵州考察的时候，当地人就知道，有时候，他们被咬到手指了，他就把它斩了。
记者：为了保命。
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：对。
医生说，能够越早给小江注射抗蛇毒血清越好，如果再拖下去，他的命即使保住了，右手也存在坏死的危险。
曹钰（华西医院急诊科 主任）：这种手指被咬伤之后，会出现手指的坏疽，手指的功能会丧失，甚至最后需要截肢。
和小江住在同一病房的，还有一位40多岁的妇女，名叫张红云，她是在家里喂猪时被蛇咬伤的。她被咬伤后，她的丈夫马上用木棍将蛇打死，并用手机拍下了这条毒蛇的照片。

李建华（丈夫）：你拍下来的目的是什么呢？
丈夫：拍下来就是给医生看一下是什么蛇，他好用什么药来医它。
记者：好对症下药？
丈夫：对，什么蛇好对症下药。
有了手机上的这张照片，医生马上分辨出这是一条蝮蛇，注射抗蝮蛇血清后，张红云的病情很快就得到了控制。那么，咬伤小江的到底是一条什么蛇呢？在被咬伤的时候，小江是否看清了它的模样呢？
小江：一米多长吧。
记者：什么颜色呢？
小江：黄色的，身上还有红色的圆点。
小江是上午10点多钟被咬伤的，被咬伤后，小江的妈妈马上找来一块长布条，将小江被咬伤的右手捆扎起来了。那么，她这样做有没有道理呢？
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：被咬之后，第一，最好是能够把它缠起来。

曹钰（华西医院急诊科 主任）：在靠近心的一端15到20厘米结扎。
医生说，被毒蛇咬伤之后，要尽量减少运动。把被咬伤的肢体捆扎起来是为了减缓或者阻止蛇毒在人体血液中的流动。在对右手进行捆扎后，小江还采取了另外一些急救措施。那么，他是怎么做的呢？
小江：被蛇咬了以后，首先就要把毒血挤出来，然后，用嘴巴吸。
那么，用嘴巴直接吸，到底对不对呢？
同期：吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：吸不行！如果在家里面能够拔火罐可以。
为什么使用拔火罐的工具可以吸，而不能用嘴巴直接吸呢？
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：因为我们口腔黏膜很薄，经常吃菜，一定会有伤。
曹钰（华西医院急诊科 主任）：最好用吸引器来吸，如果这时有同行者来帮他吸，有可能同行者造成损伤。
在民间，有些村民在被蛇咬伤之后，喜欢切开伤口直接扩创排毒。那么，这样做对不对呢？
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：它咬了以后，不一定毒都进去了，只有两个牙齿印，一般毒牙齿有两颗，一边一颗，你看在两颗牙印周围还有些毒液，如果你现在就划口子，甚至还扩大了它的吸收面。
专家介绍说，能否扩创排毒要看蛇的种类而定，因为有一些蛇的毒液具有破坏人体凝血功能的作用，如果你盲目切开伤口，可能会造成血流不止的后果。如果在危及生命的情况下，还有没有比较好的急救办法呢？

吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：如果身上有火柴，最好是擦五六根火柴，一下子插进去。
记者：是点着了之后吗？
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：对，点着了，因为有高温。这个时候长疼不如短疼，一下插进去。这样可以破坏许多蛇毒。
记者：那应该很疼吧？
吴贯夫（中国科学院成都生物研究所 研究员）：那当然是疼。
专家说，蛇毒的成分主要是蛋白质，而60度的高温就能够破坏蛋白质的结构，使蛇毒失去作用；所以，身上有火柴或者打火机的患者，可以立即用火烧烤伤口。进行了简单的应急处理之后，被毒蛇咬伤者应该尽快到附近的大医院进行治疗，以免发生生命危险。时间不等人，小江的病情越来越严重了；那么，医生到底会给他注射什么类型的抗蛇毒血清呢？
曹钰（华西医院急诊科 主任）：在我们这边，以血液毒素的蛇咬伤多一些。主要是出现局部肿胀，还有全身的凝血功能障碍。
医生根据小江所提供的蛇的颜色、特征，再结合小江右手的肿胀情况，初步判断，小江应该也是被一条蝮蛇所咬伤的，便给他注射了抗蝮蛇的蛇毒血清。

记者：你感觉怎么样呢？跟没打抗蛇毒血清之前比。
小江：要好一点，不是那么疼了。
在注射抗蛇毒血清之后，小江终于脱离了生命危险，而且，右手也保住了。
哎呀，小江终于脱离生命危险了！他本来就想帮家里干点活，整理整理柴草堆，哪知道就被毒蛇咬伤了。村民张红云也是在家中喂猪的时候被毒蛇咬伤的；那么，这些毒蛇为什么喜欢进入到人们生活、居住的房屋附近呢？如果毒蛇一旦进入了我们的房屋，怎么样才能将它们赶出去呢？前不久，黑龙江省双鸭山市的一位黄大姐就被闯入家里的一条大花蛇吓得直冒冷汗、不敢进屋！那么，黄大姐最后是怎么样把这条大蛇赶出房屋的呢？请继续收看《蛇影迷踪》下集。

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