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不久前的一个下午,河南省延津县人民医院120接警中心接到了一个紧急求助电话,几分钟之后,医院急救科就迅速准备好了急救设备,并派出了精兵强将火速奔赴现场。医生们在救护的路上接到了正在被送往医院的病人接到报警电话之后,县中心医院迅速按照预案有条不紊地进行急救准备,并在很短时间内迅速派出了救护车。
延津县急诊科主治医师陈淑强:“打过120电话以后,他一面派车,往这边送,我们派车去接,在路上碰到了。”
医生们发现患急病的是个四岁左右的孩子,已经昏迷。家人也说不清楚病情,以前孩子也没有这样晕倒过。医生们感到很奇怪,初步判定是突发性伤害。在现场经过简单急救之后,迅速把孩子送到了医院。
当时小孩情况非常严重。四肢不停地抽搐,口唇紫绀,昏迷,口腔、鼻子都有少量出血。孩子还有没有其他症状了?经过初步判断,医生认为这应该是中毒。
雷怡平出生在河南省延津县魏邱乡雷庄村,她的父母都在外地打工挣钱,维持家里的生计。小怡平刚刚四岁,因为平时家里没有人照顾,爷爷奶奶每天下地干活都要带着她,怕她独自在家出危险。今天也不例外,爷爷又背起小怡平下地锄草浇地去了。
雷怡平的爷爷雷万亮说:“那天早上,她奶奶在家做饭带两个小孩。我在浇地。他奶奶去替我吃饭的时候,把小孩丢到河根那,让她自己在那玩。”
爷爷的身体再好,背着小怡平下地干活也有累的时候,这不,爷爷要给对面自家的地浇水,就让孩子在路边玩耍,临走还嘱咐小怡平注意安全。
自家的地就在对面,浇水的龙头也不远,爷爷把小怡平放好,就放心地干活去了。小怡平就坐在这玩起了土,小树林里没有人走动,小怡平也不吵闹,就这么静静地坐着。要说到底是四岁的孩子,对什么都好奇。小怡平老老实实地坐了一会儿,就起来四处玩耍了。看看这个,摸摸那个,好像身边的每个东西都那么的有意思。你看,地面上还有一些废弃的农药袋子,不远处还有一口井,看来雷怡平周围的环境还是有不少隐患。小怡平拿起方便面,居然吃掉了。
孩子爷爷说:“我听见小孩有哭声,我赶紧去了。去了一看孩子,嘴里有血,嘴下面还吐了一片。当时我认为是小孩被磕到了。她奶奶说,看这样子是中毒了吧。
奶奶:"怕小孩活不过来。”
此时,雷怡平家的一个族亲帮忙拨通了县人民医院的电话,小怡平也被迅速送到县医院抢救。据爷爷讲,可能是方便面上沾上了农药,估计小怡平是农药中毒,而且剂量应该不大。但是,如果是农药中毒,小怡平为什么会有如此严重的剧烈反应?什么农药能有这么大的毒性呢?
医生发现小怡平的症状很像中毒,他们在第一时间给孩子洗胃,希望能阻止毒素继续吸收。同时,迅速检查血液情况,希望能尽快确定毒源,这对于对症治疗有很大帮助。医生们能在短时间内确定毒源吗?小怡平到底是不是农药中毒?几分钟后,医生说出了我们既熟悉又畏惧的三个字。
医生判断孩子到底是什么中毒呢?
医生说:“结合询问她的病史,和她的临床表现,我们首先还是考虑是灭鼠药中毒。而且毒鼠强的可能性非常大。”
毒鼠强怎么会出现在方便面上?难道是医院诊断错了?据爷爷讲,当时周围有很多农药袋子,方便面是不是沾上了周围的残留农药呢?
延津县人民医院急诊科副主任医师王佩明说:“我们医院能进行部分药物化验。化验之后基本排除了有机磷农药中毒。由于她抽搐比较频繁,考虑她是灭鼠药中毒。 ”
毒鼠强学名四亚基砜四胺,是一种剧毒的杀鼠剂。我国已经明令禁止持有,使用,储存毒鼠强。专家告诉我们,毒鼠强的化学性质非常稳定,小怡平中毒很可能是因为沉积在植物、土壤中的毒鼠强污染而造成的。毒鼠强为什么有这么大的威力?任何生物吃了毒鼠强之后,毒物会在体内长期存在。比如说,老鼠吃了毒鼠强,老鼠死掉了。如果猫再吃老鼠,同样,猫也会死掉。
在乡村,以往有些农民将毒鼠强下在方便面、饼干等物中毒杀老鼠。现在虽已不常见,但还是有的。更何况毒鼠强化学性质稳定,几年之前下的药也有可能导致误食中毒。
孩子的父母已经得知自己孩子中毒这一消息,无奈距离太远,一时回不来。姑父李振章放下手里的工作,第一时间来到了医院。抢救还在进行,医生突然走出来找到了李振章,是不是孩子有什么危险?
医生说,县医院虽然怀疑孩子是毒鼠强中毒,但是不能确定。必须经过科学检验确认是毒鼠强中毒才能对症下药,否则孩子的病情很可能更加严重。医生建议立刻将血样送往郑州。虽然还不知道郑州哪里能检验毒鼠强,但也只有先上路边走边联系了,孩子的姑父李振章迅速坐上出租车向郑州赶去。此时,时间已经过去了6小时。血样检测到底哪里能做?李振章能及时赶到吗?孩子的病情能控制住吗?
此时孩子抽搐得更加频繁,县医院为了能给雷怡平进行透析治疗,联系了最近的新乡市中心医院,中心医院迅速派出了救护车,把孩子接往新乡市中心医院继续抢救。
新乡市中心医院儿科主任主任医师任桂花说:“当时县医院打来电话,要我们接诊。我们医院紧急调用救护车,我们医务人员,服务人员和医生,都积极马上去。到四点左右,把她接过来。”
孩子送到中心医院后,抽搐虽然得到了一定缓解,但仍在不断恶化中。李振章和血样仍在赶往郑州的路上。中心医院虽然有血液透析设备,但是给成人做透析的设备无法给孩子做透析,这该怎么办呢?雷怡平的病情已经不能再挪动了,所有的希望都寄托在血样检测结果上,如果不能在短时间内查明毒素,孩子就有可能死去。
时间在一分一秒地过去,从延津县出发到郑州市,路程共有100公里左右,由于没有直通的高速路,这段距离按照正常速度行驶,需要一个半小时时间。而此时离小怡平误食毒药中毒已经过去了九个小时,孩子的病情在不断恶化中。血样送去,时间上是否还来得及?就算专家们能迅速确定毒源并对症治疗,小怡平还能等吗?
当时的时间是下午4点,正是下班高峰,高速上虽然并不拥堵,但是车速也并不快,出租车司机也并不熟悉郑州市内的交通状况。更严重的问题是,现在还没有人能知道郑州市内哪里能做血样检测。李振章能及时赶到吗?他能顺利找到能做血样检测的机构吗?
李振章在郑州的朋友们也行动了起来,在热心人的帮助下,李振章得知河南省疾病控制防疫中心能做毒鼠强的血样检测。防疫中心在郑东新区,离高速路并不太远,但是由于是新搬过去,同时一些路段还在修路,李振章是否能找得到?
李振章说:“他们在电话里说小朋友已经是昏迷状态了,拿着血样以后,当地的医院和医疗条件下,没有办法来检测中毒的原因。只能拿到郑州来检测。当时我就心急火燎地赶到了黄河大桥。”
李振章在郑州的朋友联系了河南省交通广播和交通大队。河南交通广播迅速派出记者和爱心车,与交警六大队的罗登文警官会合后赶往黄河口收费站,接应对郑州市道路并不熟悉的李振章。
郑州市公安局交警支队六大队罗登文告诉我们:“接到大队通知以后,就迅速开车赶到黄河桥去接应。在黄河桥大概等了五分钟左右,他们就过来了。”
李振章的出租车与交警回合后迅速在警察和交通广播的指引护送下向疾控中心行驶。与此同时,孩子的病情仍在继续恶化。
新乡市中心医院能及时对雷怡平进行镇静止抽,抢救孩子吗?有治疗毒鼠强的特效药物吗?是不是有了特效药物,就能及时控制病情恶化了呢?
让人意想不到的是,血样还没送到,雷怡平这边已经被医生下了病危通知书了。
新乡市中心医院儿科主治医师王桂芳说:“我们五六个人,几乎同时给小孩输液、吸氧,上重症监护。止痉药物应用,大概五六分钟我们就完成了。小孩有呕吐,我们又给她洗了一次胃。”
医生表示,雷怡平状况很不好,时有抽搐,医院只能使用镇静药物维持。小怡平能坚持到血样检验结果出来那一刻吗?医院已经下了病危通知书,留给李振章的时间,更少了。雷怡平的父母已经买到了广州到郑州的机票,他们还能见到自己的孩子吗?

孩子已经病危了,血样还没有送到,这真是太让人着急了。当时已经是下班时间,李振章的车会不会堵在路上?就算他及时赶到了疾控中心,检验结果能很快的出来吗?小怡平能等到那个时候吗?
正在赶往疾控中心的李振章得知了小怡平病危的消息。他没有改变时间的能力,只能坐在车里默默地祈祷能尽快赶到疾控中心,能尽快得到检验结果。时间正是下班高峰,路上的车应该很多,但奇怪的是,路上的车却这么少,车队的行驶速度很快,难道李振章真的这么幸运赶上今天不堵车吗?
郑州市公安局交通支队六大队大队长说:“当我们得到消息以后,我觉得人命关天,就抓紧时间安排,安排一辆警车过去开道,再一个就是让开道司机选择一条最佳路线。另外沿途按照我们的预案,进行保通。”
车队行驶的非常顺畅,主要原因一方面是,带路的警官选择了一条平时车流相对少的路线,另外大队的交警也在指挥社会车辆尽量少进入这一路段。交通台也在节目中请求各位司机避让救命车队。其实,这是郑州市民、交警给车队腾出来了一条救命路。
车队一路飞驰,在交警和交通台记者的护送指引下,李振章以最快的速度赶到了省疾控中心。此时,距小怡平误食毒鼠强已经过去了十个多小时,交通台已经提前请求疾控中心预热机器,但即使如此,最少也要30分钟才能给出血液检测报告。时间在一分一秒地流逝,小怡平已经挺过了十个小时的抢救,她还能继续坚持下去吗?
疾控中心的专家还在紧张地忙碌着,他们已经尽最大可能加快检验速度了。然而时间仍然在不紧不慢地流逝着,如果疾控中心能确定是毒鼠强中毒,我们又该采取什么办法阻止毒物吸收呢?
血样检测是一个漫长的过程,专家们竭尽全力,想尽各种办法加快实验速度。但时间仿佛走得飞快,一刻也不停留。终于,在三十分钟之后,专家给出了结论。
河南省疾病控制防疫中心专家说:“通过我们工作人员的工作,我们确证这个血液中含有毒鼠强成分。可以确证她是由于毒鼠强引起的中毒。”
新乡市中心医院在疾控中心检查血样的同时经过会诊并全力抢救,确认毒素是毒鼠强之后对症下药,小怡平的症状已经略有缓解。由于确定了毒源,必须进行血液透析,为了争取时间,小怡平再次被送上救护车,送往郑州大学第一附属医院。
交通台的热心听众也纷纷打来电话,告诉李振章,在省医药公司有治疗毒鼠强的特效药,李振章又赶往医药公司购买特效药巯二基丙磺酸。晚上九点十五分,孩子被送到郑州大学第一附属医院。
郑州大学第一附属医院儿科副教授王颖超说:“这个孩子来医院的时候小孩处于频繁的抽搐状态,表现是双眼上翻,四肢强直抖动,面色苍白。大约是每隔十几分钟就要抽搐一次。入院之后我们给她查体发现这个小孩按压眼眶基本没有反映。处于一个浅昏迷状态。”
中毒已经这么长时间了,虽然医院一直在用镇静止抽药物控制抽搐,小怡平仍然抽搐了很多次,抽搐会带来脑水肿和癫痫症状。这对孩子是一种不小的考验。可以说,现在小怡平距离死亡的阴影只有一步之遥。正在此时,李振章赶到了省医药公司,寻找特效药物巯二基丙磺酸。
特效药买到了,医生表示,必须尽快进行血液灌洗治疗。血液灌洗是怎么一回事呢?
医生说:“因为毒鼠强理化性质在体内非常稳定,不容易被代谢,也不容易与其他药物相结合。所以我们主张用血液净化治疗。通过血液灌流使这些毒鼠强排出体外。”
血液灌洗是否真的能治愈雷怡平的病?血液灌洗又是怎么工作的?这种方法要怎么把雷怡平体内的毒素排出去呢?灌流器里面是一个一个细小的颗粒,这些颗粒吸附作用非常强。血中的毒素,通过灌流以后,大分子的一些东西都可能吸附到灌流器里面。吸附的同时就把毒素带出来了。当然在吸附的过程中,我们自身有益的东西也有一些丧失,但比起疾病,微不足道。

现在,威胁孩子生命的是她血液中的毒素。只有将这些毒素排出血液之外才能救活孩子。而能否救活孩子,最关键的问题是时间,血液透析能否赶在血液中的毒素侵犯孩子的脏器之前将其排出体外?雷怡平能坚持到底吗?(由于各医院抢救及时,治疗手段正确,当天晚上,雷怡平的病情已经有所好转。晚上九点,雷怡平父母乘坐的飞机终于将落在新郑机场,他们终于见到了自己受尽苦难的女儿。
真是太吓人了。一个小生命差点就没了,我在看的时候一直捏了一把汗,希望时间能走慢一点,再慢一点,一定要救活我们的小天使。还好,最后孩子终于平平安安地活下来了。我们的记者告诉我,雷怡平的母亲现在已经辞去了广东的工作,在家附近打打工照顾孩子了。要提醒观众朋友们的是,如果发现孩子有抽搐,呕吐的现象一定要赶紧送到医院,千万别耽误了。
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