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《中国食物与营养发展纲要（2014-2020年）》解读：居民食物营养结构急需调整
新世纪以来，我国食物总量供需实现了基本平衡，人民生活水平得到显著提高，居民营养健康状况得到明显改善。但是，在食物营养消费方面却产生出新的问题，正如近日公布的《中国食物与营养发展纲要（2014-2020年）》提出的那样，“食物生产还不能适应营养需求，居民营养不足与过剩并存，营养与健康知识缺乏”。这些问题急需采取措施加以解决。从人群的膳食状况及特征上划分，这些问题及解决方式大致可分为以下三种类型：
一是食物营养过剩人群。据卫生部门监测统计，按照中国成人超重与肥胖判定标准，2010年我国18岁及以上居民超重率为30.6%，肥胖率12.0%，城市居民超重率和肥胖率均高于农村；全国有2.6亿人口被确诊为慢性病患者，约占总人口的19％。产生超重及慢性病的风险因素有很多，究其主要原因，是这部分人从食物中摄入的热量、营养素超过了身体需要，加上身体活动不足，导致超重和肥胖患病率如高血压、血脂异常、糖尿病等慢性病急剧增加，并向低龄化人群蔓延。控制体重、预防肥胖的首要措施，就是要把这类人群作为重点，使之有效地节制饮食、合理调整膳食结构。通过平衡膳食，从根本上调节其能量及营养物质的摄入水平，同时加强身体运动，把过多的食物消费及体重降下来，才能真正实现营养与健康相互促进的预期目标。
二是食物营养不足人群。按照2011年确定的农民人均纯收入2300元（2010年不变价）新的国家扶贫标准，我国有1.28亿人口生活在贫困线以下，最低营养需求为每人每日2100千卡热量（1986年制订），与纲要推荐的目标值相比，该基准值偏低。而且，农村内部收入差距较大导致了其食物营养消费差距也很大。因此，贫困地区是我国居民营养不良的多发地区和营养改善的难点地区。必须针对贫困地区环境条件差、生产生活条件恶劣的实际，把稳定解决扶贫对象温饱、尽快实现脱贫致富作为首要任务，采取扶持与开发相结合的方式，动员社会各界参与扶贫，创新食物营养改善方式，如保障人均基本口粮田，发展特色优势产业，合理开发利用当地食物资源，采取营养干预措施，以提高其食物消费水平，稳定实现扶贫对象不愁吃、不愁穿。
三是食物营养改进人群。目前我国这部分人群数量最大，其特征是已经稳定解决温饱，实现了小康，衣食无忧。但在市场琳琅满目的美食诱惑下，加上缺乏食物营养知识，普遍存在肉类油脂等动物性食物消费过多等不合理的膳食行为。对这类人群的膳食调整，必须及时应对，加强指导，加大食物营养知识普及的力度，倡导文明生活方式和合理膳食模式，以控制高热量、高脂肪、高盐饮食，降低营养性疾病发病率，使其由吃饱吃好转向吃得营养、吃得健康。
实际上，上述人群的膳食类型划分是粗略的，当前我国食物营养面临的新问题相互交织，相当复杂。要在纲要的指引下，通过全社会的努力，运用多种形式的营养教育及干预措施，引导居民形成合理的食物消费模式和科学的膳食模式，传承以植物性食物为主、动物性食物为辅的优良膳食传统，预防和控制营养性疾病，方能促进生产、消费、营养、健康协调发展。
（农业部食物与营养发展研究所研究员 王东阳 程广燕 郭燕枝）
